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男子交通事故理賠遭拒理由系駕駛證扣滿12分
2015-08-11 
        保險(xiǎn)合同一般都會(huì)訂立免責(zé)條款,可是現(xiàn)實(shí)中一些保險(xiǎn)人擬定的保險(xiǎn)條款編排混亂,一些投保人沒有仔細(xì)閱讀保單,甚至一些投保人故意曲解免責(zé)條款中的意思,以致容易引起糾紛。日前,徐匯法院在審理的一起案件中,投保人賠償受害人損失后,要求保險(xiǎn)公司依法理賠時(shí)卻被拒絕,于是將保險(xiǎn)公司告上法庭。經(jīng)審理,法院最終駁回了其賠償請求。

        2011年12月29日,某物流公司駕駛員周某在駕駛公司運(yùn)輸車輛時(shí)發(fā)生交通事故致一人死亡、二人受傷、三車受損。后經(jīng)交警部門認(rèn)定,周某需承擔(dān)事故次要責(zé)任。由于周某是駕駛公司車輛,屬于職務(wù)行為,所以由物流公司賠償受害人近20萬元,同時(shí)支付汽車修理費(fèi)4余萬元。賠償后,物流公司根據(jù)在保險(xiǎn)公司投保的商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)、商業(yè)機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn),要求保險(xiǎn)公司支付理賠款18余萬元。但是,物流公司的要求卻遭到拒絕,很是意外。于是,該公司訴至徐匯法院,要求保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)理賠款18余萬元。

        保險(xiǎn)公司認(rèn)為,當(dāng)時(shí)周某的駕駛員駕照被扣15分,屬于違法駕駛,根據(jù)道路安全法及保險(xiǎn)法司法解釋的相關(guān)規(guī)定,在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)不應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任,且自己已在保險(xiǎn)條款第六條第(七)款第6項(xiàng)中用黑體加粗文字盡到了提示義務(wù),不應(yīng)承擔(dān)賠償義務(wù)。

        周某辯稱,其未收到過保險(xiǎn)條款,且保險(xiǎn)條款也未明確記載“駕駛員記分達(dá)12分時(shí)駕駛機(jī)動(dòng)車”屬于免責(zé)事項(xiàng)?!吨腥A人共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第二十八條規(guī)定“機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽隈{駛證丟失、損毀、超過有效期限或者被依法扣留、暫扣期間以及記分達(dá)12分的,不得駕駛機(jī)動(dòng)車”。

        法院經(jīng)過審理認(rèn)為,免除保險(xiǎn)公司責(zé)任的爭議條款,保險(xiǎn)公司已用黑體加粗文字區(qū)別于其他條款,文字內(nèi)容清晰,不存在歧義??梢?,保險(xiǎn)公司已盡到合理提示義務(wù),故爭議條款應(yīng)為有效。雖然周某稱其未收到過保險(xiǎn)條款一說,但保險(xiǎn)公司已在保單的重要欄中明確記載“本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成……”應(yīng)視為周某已經(jīng)收到。對于事發(fā)時(shí)駕駛員扣分已達(dá)15分,保險(xiǎn)公司可否以此為由拒賠,法院認(rèn)為,根據(jù)交通安全法實(shí)施條例第28條已明確規(guī)定駕駛員扣分達(dá)12分時(shí)不得駕駛機(jī)動(dòng)車,而本案事發(fā)時(shí)周某扣分已達(dá)15分,因此保險(xiǎn)公司有權(quán)依據(jù)上述免責(zé)條款拒賠。綜上,徐匯法院駁回周某所有上訴請求。

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